尿酸值忽高忽低致疼痛,怎么办?痛风专家周桂兰为你解答!

痛风专家周桂兰 2024-04-23 16:29:59

尿酸值的不稳定,忽高忽低,不仅可能对身体造成潜在的长期危害,而且时常会触发令人难以忍受的疼痛感。了解尿酸值波动的原因,以及如何应对这种疼痛,对于我们维护身体健康至关重要。一般情况下,尿酸忽高忽低可能是受到了作息、药物、饮食等影响。

1、作息影响

长期熬夜会干扰人体的生物钟,导致激素分泌紊乱。特别是肾上腺皮质激素等应激激素的分泌可能增加,这些激素的变化会影响尿酸的代谢和排泄。肾脏得不到休息,进而影响其正常功能。肾脏是尿酸排泄的主要器官,功能受损导致尿酸排泄减少,从而在体内积累。

2、药物影响

因为某些疾病服用药物,如降血压药物、利尿剂等,会抑制尿酸的排泄,引起尿酸增高的情况,药物代谢掉后,尿酸恢复正常,所以尿酸变得忽高忽低。如果出现尿酸降不下来可以遵医嘱,服用别嘌呤醇缓释片、苯溴马隆片、非布司他片药物进行治疗。

3、饮食影响

如果喜欢饮酒,酒精会抑制体内尿酸的排泄,所以尿酸变高,进食动物内脏、肉汤、海鲜等高嘌呤的饮食,尿酸也会明显的升高。控制饮食以后,尿酸又会降低。尿酸出现忽高忽低的状态,患者需要注意多食用较低嘌呤的食物,如芹菜、西红柿、番石榴、柠檬等,来降低尿酸。

尿酸升高,应该怎么治?

痛风,这种经常在凌晨3-6点袭击人们的疾病,给患者带来难以忍受的痛苦,尤其是脚趾头的剧烈疼痛,常使人步履维艰。初次发作时,病程可能较短,3-5天或一周左右会自然缓解。然而,随着时间的推移,发作的频率可能会逐渐增高。

急性发作期

在痛风急性发作期间,治疗的重点在于迅速缓解急性关节炎的症状和控制疼痛,而非降低尿酸水平。患者应卧床休息,抬高受影响的肢体,采用局部冷敷以及及时服用抗炎止痛药。一旦症状消退,即可停药,可配合使用外用药物。

痛风间歇期

疼痛消失,痛风间歇期,此时的重点是积极降低尿酸水平。患者可在医生指导下服用降尿酸药物,从小剂量开始逐渐增加,直至找到能将血尿酸维持在5.0-6.0mg/dl的最佳用药量,并长期坚持服用。

无症状高尿酸血症

对于那些血尿酸升高但不明显,且无关节炎发作或痛风石形成的无症状高尿酸血症患者,重点在于通过饮食控制和降低尿酸来预防痛风发作。国内外专家一致建议,当血尿酸水平超过420μmol/L时,就应进行药物干预治疗。

此外,国内专家还倡议将每年的4月20日定为“高尿酸日”,以提高公众对高尿酸血症和痛风的认识。同时,他们强调,无论有无症状,只要血尿酸水平超过560μmol/L,都应积极采取药物治疗措施。

如何预防痛风?

定期检查血尿酸水平和类型,是监测治疗效果和及时调整治疗方案的重要手段。痛风患者应至少每3-6个月进行一次血尿酸检查,以评估病情和治疗反应。

如有痛风石形成或肾功能异常等情况,应更加密切地进行检查和治疗。及时发现并处理问题,能够有效避免病情恶化。

控制高嘌呤饮食

在预防痛风的过程中,饮食控制是至关重要的。特别是对于那些喜欢海鲜和美酒的人来说,更需要警惕。海鲜中富含的高嘌呤物质与酒类,尤其是啤酒和白酒,相结合后极易导致尿酸水平上升,从而增加痛风的风险。因此,要想远离痛风,就应当有意识地避开这些高嘌呤食物和含酒精饮品。

有一个研究是对232例痛风患者的病因进行分析,发现疲劳过度(45.7%),进高嘌呤食物(43.2%),饮酒过量(25.9%),受凉感冒(18.5%),关节外伤(15.5%)及剧烈运动(9.6%)均是痛风发作的诱因。

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痛风专家周桂兰

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