幸运!八旬老人吞了一根鱼刺,不想反而救了他

扬眼 2024-02-26 21:16:05

扬子晚报网2月26日讯(通讯员 包丽娟 记者 万凌云)不小心吞了鱼刺,却因此揪出了食管癌,因为是早期,仅微创手术就“搞定”,可谓“因祸得福”!

2月26日,扬中市人民医院介绍,今年83岁的陈标(化名),平时身体很好,也没有任何不适。2月12日,老人在吃鱼的时候不小心吞进一根鱼刺。在家人的陪同下来到该院耳鼻喉科,但并未在喉部看到鱼刺。医生考虑鱼刺应该在更深的地方,于是转内镜中心进一步排查。

检查

内镜中心接诊医生、消化内科副主任施斌告诉记者,内镜下在老人胃窦部取出了长约2cm的鱼刺。但在胃镜经过食道中段时,一处只有约1cm的可疑病变映入眼帘。“当时怀疑是一个食管早癌,于是小心取检,病理回示局灶区鳞状上皮高级别瘤变(早癌)。”此后,只需微创手术,就切除了早癌。“老人采用内镜下手术就可以解决问题,患者身上看不到伤口,做完手术基本可以达到治愈。”

据介绍,上皮高级别瘤变,准确地说应该是重要的癌前状态,相当于重度的不典型增生(也叫非典型增生、异型增生)。虽然还没有癌变,但是其细胞已经严重变异,癌变也就是“分分钟钟的事”。因此,内镜医生习惯沿用日本的习惯,称之为早癌或极早癌。

我国食管癌发病率居全球第一,每年大概有30.9万人被诊断为食管癌。施斌说,食管癌的早期相当狡猾,没啥典型症状,只是可能有点吞咽不适感,吃硬的东西不太顺畅。因此很多人以为是咽喉发炎或者上火,等到症状严重时往往已经到了晚期。

手术

相关统计发现,50%的食管癌发现时已是晚期,此时病人可能出现喝水吃饭时候胸痛,打嗝,吞咽有梗阻感。到更严重的时候,病人甚至连水都喝不下去。

此外,食管癌的高发地有一定的区域性,基本是那些喜欢吃腌制食品以及喜欢喝热茶、烫茶的地区。这些地方都有一些共同的不良的生活习惯,就是爱吃腌制品、吃很烫的食物,比如功夫茶以及热粥热面条等。另外,抽烟也是高危因素。

其实不只是中国食管癌相对高发,日本、韩国等国家食管癌也相对高发,因为他们比较喜欢吃腌制品,食品腌制久了亚硝酸盐就会越来越多,这是直接的致癌因素。

施斌建议,超过40岁的人在常规体检的基础上,一定要每两至三年做次胃肠镜检查,以便及早发现消化道肿瘤。

校对 陶善工

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