根据《柳叶刀·神经 病学》发表的全球204个国家或地区1990年-2019年的卒中数据显示，2019年，全球预估卒中患病高达人数1.01亿人，死亡人数为655万，卒中成为世界第二大死亡原因，致残的第三大原因。

而在我国，卒中更是首要的首要的致死、致残病因。仅在2018年就有157万人死于卒中，占全球卒中死亡人数的1/3，我国总死亡人数的22.3%。换算一下，每5位死亡的人里就有1人死于卒中，且这个数值还在不断上升中。

脑卒中就是大家常说的中风，是由于脑血管突然堵塞、破裂导致的脑组织损伤，不单单指某种疾病，而是一系列疾病的统称，具有发病率高、死亡率、致残率高和复发率高等“四高”特点。

脑卒中根据发病机理的不同，脑卒中可分为缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血）。在我国，超过八成的脑卒中都是缺血性脑卒中。

根据世卫组织发布的发布的一项中美疾病发生情况对比的数据显示，在高血压、高胆固醇血症和糖尿病等脑卒中的高危因素，美国的发病率均高于我国，但美国脑卒中的死亡率却远低于我国，且发病率逐年下降。之所以有这个现象，与我国居民同型半胱氨酸水平异常升高离不开关系。

人体内的叶酸和维生素B12是影响血浆同型半胱氨酸的重要物质，当体内缺乏叶酸时，就会出现高同型半胱氨酸症。北京大学第一医院主任医师霍勇表示，我国75%的高血压患者是高同型半胱氨酸血症，这与我国群众整体叶酸缺乏以及携带TT基因有很大关系。

根据一项发表《JAMA》上的研究指出，补充叶酸可降低同型半胱氨酸水平，让血压达到稳定的同时降低首次脑卒中的风险。

美国脑梗死人数逐年下降或与其强制全民补充叶酸有着极大的关系。早在1998年美国食品药品管理局强制要求粮食制品添加一定量的合成叶酸。

除了补充叶酸，做好控制慢性疾病也很重要。美国脑卒中发病率下降与其血压控制率大幅度提升也有关系。根据美国NHANES调查数据显示，美国近10年的降压药使用率从63.5%增至73.3%，联合用药率从36.8%增至47.7%。相比之下，我国仅有21%联合起始治疗。

脑梗死大多会出现在休息、睡觉时，在发病之前，患者的身体会出现一些异常的症状表现，一旦发现要及时就医。

1、躯体一侧麻木

在身体没有受到压迫的情况下，突然出现一侧肢体麻木，或是运动、生气时产生麻木症状。在改变体位后麻木感也无法缓解，早期病灶较小时一般麻木的范围也比较小。随着脑内病灶扩展，麻木症状可能会发展至半身，甚至演变成持续性麻木。

2、凝视麻痹

双侧眼球莫名向一侧凝视无法回位，很可能是由于大脑半球皮层结构坏死引起。因为我们的双眼协同运作是由大脑皮层所控制，当一侧大脑发生严重梗死时，会引起视觉中枢受损，眼球会因此而向一侧凝视，无法转向另外一侧。

3、频繁打哈欠

当脑内血管出现堵塞时，会引起血液流动速度减慢、大脑供血不足，进而出现频繁的打哈欠症状，睡眠充足时也无法缓解。

4、持续性头痛

人在入睡后，大脑以及肢体的活动量都会减少，容易引起血液粘稠度上升，发生血管堵塞的几率也更高，很容易引起持续性的头痛症状出现。

脑卒中的发生与日常的一些不良生活习惯离不开关系，要想预防卒中，就要避免这些不良因素。以下是美国哈佛医学院博士James Beckerman给出的预防脑卒中的7点建议：

1、控制血压：高血压、血压控制不良是诱发卒中发生的主要原因之一，对于罹患高血压的患者而言，日常一定要积极控制血压。避免血压长期波动过大，导致血管壁增厚、形成斑块，最终诱发卒中发生。

2、戒酒：酒精会导致甘油三酯、血压水平上升，容易增加脑卒中的发生风险。且饮酒还容易诱发房颤、心律不齐等发生，这些均对卒中的发生有助益作用。

3、戒烟：烟草内含有大量对健康有害的化学成分，如尼古丁容易引起血压上升、降低血液含氧量，这些均会增加脑卒中的发生风险。

4、坚持运动：运动可以帮助让体内新陈代谢速度加快，对于降低胆固醇、血糖、血压均有一定的好处，还能帮助预防卒中。注意运动一定要长期坚持，建议每周至少进行150分钟的运动，可分3~5次进行。

5、控制血糖：血糖过高也是诱发脑卒中发生的主要危险因素之一，长期高血糖容易让脂肪内沉积脂肪、斑块，影响大脑的血液供应，最终诱发脑卒中。

6、饮食健康：饮食要清淡，不要吃太咸。多吃新鲜的蔬菜水果，尽量选择高纤维和富含优质蛋白质的食物，远离饱和脂肪和反式脂肪，避免加工食物。这样可以预防身体肥胖、三高、血液内脂质过多，对于预防卒中有帮助。

7、按时吃药：不论是罹患高血压、糖尿病，还是高血脂的患者，都需要遵医嘱定时定量服药，服用药物可帮助稳定病情，预防脑卒中等意外发生。

卒中在发生之前其实是有迹可循的，对此一定要引起足够的重视，发现身体有异常症状时及时就医。

参考资料：

[1]《它是中国居民主要的致死致残病因！五大要点读懂中国卒中现状简要分析》.医师报 2021-10-14

[2]《反复手脚发麻，当心脑梗“报到”，快看看你有没有这些症状！》. 保健时报 2019-06-18

[3]《脑梗死亡越来越多，哈佛医学院专家：坚持做到7件事，远离脑卒中》.智医在线 2022-06-19

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