城乡医保（原新农合）在现实中面临的一些挑战，特别是对于农村家庭而言，随着保费的增加，确实给他们带来了不小的财务压力。新型农村合作医疗（新农合），作为中国特色的农村基本医疗保障制度，自2003年启动以来，在很大程度上提高了农村居民的医疗保障水平，减轻了他们因病致贫、因病返贫的风险。但随着经济的发展和人们生活水平的提高，原有的保障水平和保障范围已经不能完全满足农村居民的需求了。
保费问题只是众多挑战中的一个。农民确实需要根据自己的实际情况来衡量加入医保的利弊。一方面，医保能够提供一定的医疗保障，减轻因病带来的经济负担。另一方面，如果家庭成员健康状况良好，一年中很少或根本不需要就医，那么每年的医保费用确实可能看起来是一笔不小的开销。
政府也在不断调整和改革医保制度，旨在更好地平衡不同群体的需求和保障水平，增加农村居民的获得感和满意度。比如，提高报销比例、扩大报销范围、降低个人负担等措施都是可能采取的改进方向。同时，也鼓励地方政府根据当地实际情况，对困难群体给予更多的支持和帮助，确保每个人都能享受到基本的医疗保障。
对于农民而言，合理规划家庭财务，权衡参保的利弊，同时关注政府的相关政策调整，是目前能够采取的一些实际措施。希望随着时间的推移和政策的完善，农村医保能够更好地服务于农村居民，让他们在遇到健康问题时能够得到更好的保障。
从整体上看，这些点强调了即使在人口结构变化和经济波动的背景下，保持高参保率是非常重要的。这不仅体现在避免因疾病导致的经济负担，也关乎提升公众对于医疗系统的信任和依赖。
维持高覆盖率：基本医保覆盖面稳定在95%以上，显著减轻了因病致贫和因病返贫的风险，提升了参保质量。
参保结构优化：通过数据治理和参保结构的优化，确保医保制度的可持续性，同时保证了参保人数的净增长。
应对人口老龄化：未来参保人数可能受到人口老龄化的影响，但这同时凸显了参保的必要性，特别是对于抵御老龄化带来的医疗支出增加的风险。
理性的选择：医保的本质是一种社会化的风险共担机制，即使短期内没有获得直接的医疗服务，长期来看，参保仍是减轻未来潜在高额医疗费用风险的理性选择。
保障青壮年健康：面对疾病谱的变化和青壮年群体的健康风险，医保提供了一种有效的经济保障，避免因病导致的经济和心理双重打击。
长期投资视角：从长远来看，参保可以视为一种对健康的投资，相较于承担未来可能发生的高额医疗费用，参保的成本相对较低。
总之，医保不仅仅是一项社会保障措施，它还是一种有效的风险管理工具，通过分散个体面临的健康风险，提高了社会的整体福祉。对于个人来说，参保是对自身和家庭负责任的表现，尤其是在当前健康风险持续增加的背景下，参保显得尤为重要。
高龄的老人和低收入家庭面临的医疗保障问题确实需要得到社会和政策层面的关注和支持。
一方面，提升个人缴费确实可能会带来医疗服务质量的改善和报销比例的提升。这对于患有慢性病或需要长期药物治疗的患者来说，确实可以减轻他们的经济压力。但另一方面，对于收入较低的农民来说，即使是小幅度的缴费上涨也可能构成较大负担，尤其是在他们的主要收入来源——种植粮食——收益有限的情况下。
对于高龄老人缴费问题，一些地方政府确实推出了减免政策，例如对超过一定岁数的老人减免部分或全部医保费用。确实，这样的政策可能引发年轻人质疑，认为不公平，因为老年人通常是医疗资源的主要使用者。不过，一个和谐的社会应该在能力范围内为老年人提供必要的社会保障，这也是尊重和照顾高龄老人的体现。
至于是否存在“退保潮”，这可能因地而异，具体情况需要地方政府和相关部门深入调查和研究。确实，如果出现大量人员选择退保，那将会影响整个医保系统的可持续性和良性循环。
建议对这些问题的解决从以下几个方面入手：
政府补贴：增加对农村医疗保障的财政补贴，减轻农民的个人负担。
差异化政策：根据不同年龄段、收入情况实施差异化的医保缴费政策，减轻低收入群体和高龄老人的缴费压力。
增加收益：通过发展多样化的农村经济，提高农民的总体收入水平，间接减轻医疗缴费压力。
宣传教育：加强对医疗保险重要性的宣传教育，提高农民参保的积极性和对医疗风险的认识。
最后，您的建议是有道理的，对家中有老人和小孩的家庭，确实应该优先考虑保障医疗保险，因为这两个群体相对脆弱，生病的风险和医疗需求通常更高。
这是一个复杂的社会问题，需要多方面共同努力，包括政府、社区和个人，来共同寻找解决方案。您对此问题的关注和讨论是非常重要的，它有助于提高社会对这个问题的意识，并推动相关政策的改进。
不用管它说天花乱坠，不买就是不买
农合，农民真的交不起啦。380元/人.年，太高了。
不缴就行了。
看病的时候，医生总是问有什么“保”，然后按“保”涨价，保费交了，该自己出的分钱不少。
今年就要过400了
全民免费医疗是最好的选择！
不交医保就行了
这么多人说不交，人家统计是95%以上都交了，搞不明白
报销比利反而减少了。
百分之九十九报销也病起，因为等到你去报的时候它会告诉你，这不能报，那也不能报。
取消医保局吧
有文化的朋友们，有空闲的时候，多在网上学习有保养知识，如：人纪 针炙，人纪 神农本草，人纪 伤寒论，人纪 金匮要略，只要懂得20%，把小病治愈，怎么可能得大病，人都可活到80岁，还怕养老的问题吗？
哪个家庭拿不出50万[抠鼻]
取消每年清零，可以累计就好了。
一言难尽啊！
什么都涨就是工资不见涨？
说的自愿，可小孩身体好几乎用不到，但还得交，不然学校老师天天转发上级通知，唉
反正我不买
交啊，不交医院哪里去捞
实体店难搞，现在大街上最多的是药店，因为利润高，有些药以前1到2元，现在十几元，随便买点七八十元，还不一定有效果，中国改革的东西应该是药价，药店药价比以前不知道高几蓓，有社保的还便宜点，农合又不能保，说句实在话，有多少农民是交了社保的，活的最累最苦的永远是农民，我现在基本上都在网上购药，最少便宜一半打底
农合应该与行政 事业单位同步，将个人缴医保全额返还到个人医保卡上，才是公平。
不是交不起的问题，买了十多年，今年我老婆生娃花了8000，只报2800，一年交费都2400，这样的合作买来干什么
保的钱都被医院拿走了，看病越来越贵，医院把看病当生意来做了
买医保的钱买几本医术自己学吧，支气管炎也不是只用氨溴索就能好的，有可能六君子汤喝三天九顿再辅以罗汉果清肺热糖浆就好了，亲身经历
可以退保吗
你是芝麻开花，节节高啊……索取无底限……
最关键的是年底清零是最大的错误。
我家五口人，一人三百八就是一千九，还买了一百块钱的补充险，只为保障一年。因为没有买其他保险。就怕突然生大病，负担不起
别说农民负担不起，城镇干居民更负担不起！
我们这涨到420了
缴费额度每年增长多少？农民纯收入每年增长多少？对比一下就知道了
两小学生患口啼病，买了医保的1400元，没买医保的800元搞定，而且在同一家医院治疗的
个人感觉交380只有80的待遇，其它养药商、医疗构和运营成本
不交就行了，就像保险一样，有人买有人不买，何必一定要买，有病花自己钱就行。
没交过
不交就不报销呗
大力发展，地方中医，乡村中医，大发展 把药价，降下来，让病人，花小钱，能够治大病，大力支持中医发展。
换种办法呀，
总是说增加报销比例，要知道两万才能治好的病，首先各样检查就要一万，加上有些药不能报销二千，剩下八千报销百分之七十是五千六百，自己还是要拿出一万四千四。
只看到提供了，怎么没看到保销比例也高了，交的多报的多，没有问题。再说也不是强制性的。
农村医保说好听是为农民减轻负担，但是农民很少住院，可是现在去医院门诊看感冒，医生也要叫你做谷项检查，这些费用′也不能报销，明知道是看一个感冒少则花几佰，多的上仟可是这些检查农村医保不能报，我就不懂以前医院夜感冒只花十多块，现在的医生明知道是感冒为何这样对符农民呢，
我家3口，不过爸妈60了有养老每个月100多？好像，一年1000多，还行，这个医保相当于白给了，，还能接受！不过那些没有60的家庭就惨咯
15万投保15年，但如果我每年存入银行1万，累计存15年，你说那种好！
江苏宿迁400，真坑爹!
免费+1
不是增加补贴，而是严查医药收费！特别是药，这个价格到底是哪个部门管的？如果是物价局那应该把物价局给裁撤了，不管什么东西总有一个利润率上限和下限吧，物价局不能只是一个备案的地方，而是严把价格和利润率上下限，我不知道这些人在干嘛
主要问题，也是核心问题是不能累积！
[点赞]
买不起了
一个小病跟本就不用住院，但医院说住院报销高，你实际出钱少，一住就是一个星期！你说这该是谁的事…
推保吧，这些年没住过医院的，把保费都推回吧。
2023年农村可支配收入平均21000多，这都支付不起[笑着哭]
农村百姓人均收入1000都没有。。。每年还要交380元？？？
说实话380比汽车的三者险还黑，如果按汽车的三者险交也同样赔还是有很多人交的。
参保95？是真的吗？
小孩感感冒去镇卫生院都叫办住院，每天去做完雾化就走人，国家报销600元床位费
不买不行啊，村里天天催，孩子上学老师也说。 自己在外边上班工资里直接扣。
啰里啰嗦，屏蔽
这本身就是自愿的，想缴就交，没啥争论的。
你不交，你父母交啊[抠鼻]
高不是最大的问题，问题是每年剩下的都归零。特么的！
等到60岁再交吧。
难道要全部农民交钱才能正常运行吗？
不要什么医保了，实际就是众筹，按收入再提高额度，全民免费医疗就可以了。
建议年龄分段、消费计录来缴纳医保，可提高积极性。
国家补贴是真的，但大部分都到了主管部门和医院手里了。别问我怎么知道的[笑着哭]国家的钱早到位了，但给你报销的那一点点只是零头，剩下的到哪了你应该懂得[笑着哭]而且国家还规定了一定的报销任务，给你的肯定是越少越好[呲牙笑]
看看医院，什么状态，都是，消炎药。 只靠消炎药，能治病，才怪啦
现在真的负担不起了啊，买了农合，春节的质量都直线下降了，想不买吧，家里老的老，小的小，就怕万一有个啥，就只有放弃治疗就个选择，买吧，这又是年底得交钱，纠结啊[哭哭][哭哭][哭哭]
免费医疗
村里催交。。。
我就不交
如果专款专用，根本不要380，80都不用，自己想
交不起，看病住院的时候就后悔了，小汽车咋买的起，克服困难必须交。
退钱
我交不起，啦
医生太恶心了
还是穷啊
建议，早日，实现，全民免费医疗
我前段时间阑尾炎，医生让我住院挂一周点滴，我说打个消炎针门诊不行么？医生来一句，门诊天天开单子麻烦，住院报销完了你交的费用差不多。那请问，报销的钱哪去了[得瑟][得瑟][得瑟]
不是还有一个大爱无疆的险种么？记得有人投保险，赔付时，查到了还投了别的保险公司，保险公司直接拒赔，理由是乱投保险，动机不纯[笑着哭]哈哈😃
别闹了该交得交，不交能行吗？
怎么不搞多用多交少用少交
[得瑟]怎么退？ 之前交的是不是可以退啊
你要是说参保能免费看病，我想没人会不交[得瑟]
作为一名医生，我劝大家都去买第三方保险吧，真的医保局给医院…
各凭自愿吧，既然是保险本就是一产业，可选社保、商保或不交，但要充分考虑好利弊，大病肯定合算，没病肯定亏，没有两全的方案
因为医院的收费太贵了[笑着哭]
农村医疗保险清零的好吧！
浙江都奔6了[笑着哭]
一万六报五千块！
380元就太多啦，交的钱太多了
总之，不买就是对的。
家里有老人真不能不交，不然你就会体会到一场小病就让所有亲人都躲着你家，怕你借钱
农村合作医疗异地门诊不报销是最大障碍，说难听点就是农村合作医疗的耻辱
农民应该免费
从最早的10块微涨到了400[呲牙笑][呲牙笑]
零零碎碎啰啰嗦嗦，一大篇字。在说什么。[点赞]
爱买不买 讲真的不买我们还少出点
不是负担不起，是怕越涨越多，而且没病以前的就白交了。如果今年继续涨，那么退保更值得了。
医院各种费用越来越贵，设备越来越多。不知道到哪里出了问题。